Sk ve agrl idrar ve suprapubik agr sistitise isaret eder. Tabloya ates, kostavertebral acda hassasiyet ve agr da eklenmisse pyelonefritis gelismistir. Bulant-kusma diger belirtilerdir.
Uriner sistem enfeksiyonlarnn kesin teshisi orta idrar analizi sonucuna gore yaplr.
Tedavi ve Bakm:
Hasta yatak istirahatine alnr,
Yasam bulgular izlenir,
Istemlenen analjezik ve antibiyotikler yaplr,
Hastann bol sv almas saglanr (gunluk3000-4000 mi) ve aldg-ckardg sv miktarizlenir,
Eger pyelonefritis gelisti ise anne saglambobregi tarafna yatrlarak, etkilenmis bobregin drenaj saglanr,
Mesanenin sk bosaltlmas icin hasta desteklenir.
Tum enfeksiyonlu durumlarda oldugu gibi annenin bebegine dokunmadan evvel ellerini ykamas uzerinde onemle durulur.
Postpartum Sistitis ve Pyelonefritis Riskinin Azaltlmas:
Dogumda idrar kateterizasyonundan mumkun oldugu kadar kacnmak,
Mesanenin dogumdan sonra mumkun oldugukadar cabuk bosaltlmasn saglamak (ilk 6-8saat icinde). Boylece idrar retansiyonu onlenir,
Tuvaletten once ve sonra ellerin dikkatlice ykanmas icin anneyi desteklemek. Boylececamasrlarn, pedin ve perinenin el ile kontaminasyonu onlenir,
Dogum sonu idrar yapmay kolaylastracakyardmc ipuclar denemek. Bunlar;
Mesanenin iyice bosalmas icin tuvaletteyeterli sure durmay saglamak,
Tuvalete (su sesi icin) ya da perine uzerinesu dokerek idrar yapma hissini uyandrmak,
Postpartum erken donemde artan dolasmvolumunun diurezini gelistirmek icin bol suicmeyi saglamak,
idrar retansiyonu yonunden ilk zamanlardaki idrar miktarn izlemek.
TROMBOEMBOLIK DURUMLAR
Venoz trombozis, derin ya da yuzeysel venlerde pht sekillenmesi olarak tanmlanr. Trombus, damar duvarnda enflamasyon ile beraber bulunursa tromboflebitis adn alr. Phtnn damar diuvarndan koparak venoz dolasmla kalbe gitmesi tromboflebitin en buyuk riskidir (Pulmoner emboli).
Tromboflebitin, vajinal dogumdan sonra %1, sezeryandan sonra %2-5 arasnda gorulme riski vardr.
Progesteronun ven duvarna yaptg gevsetici etki ve buyuyen uterusun mekanik basks sonucu olusan venoz staz, gebelikte tromboflebite yatknlg artrr. Eger annede varis mevcutsa ve anesteziden dolay mobilizasyonu gecikmisse tromboflebit riski daha da artar.
Dogum Sonu Tromboembolik Durumlarn Riskini Azaltmak icin Alnacak Onlemler Soyledir:
Dogum srasnda dokular travmatize etmekten kacnmak,
Dogum ya da sezeryandan sonra anneninbacaklarn hareket ettirmesini ve erken ayaga kalkmasn saglamak,
Anemik hastalarn kan kaybn ve sv gereksinimini yerine koymak,
Onceki gebeliginde tromboflebit gecirenlerekoruyucu antikoagulan tedavi uygulamak (tercih edilen heparindir. Buyuk molekullu olduguicin sute gecmez),
Sismanlk sorunu olanlarn gebelikten oncenormal kilolarna inmelerini saglamak.
Postpartum tromboembolik durumlarn uc buyuk tipi; saphenous ve popliteal venleri de icine alan femoral tromboflebitis, pelvik tromboflebitis ve postpartum pulmoner embolizmdir.
FEMORAL TROMBOFLEBITIS
Femoral tromboflebitis, venlerde olusan phtya bagl etkilenmis bacakta agr, odem, scaklk ve vucut ssnda yukselme ile karakterizedir.
Dogumdan 10-20 gun sonra ortaya ckan usume, halsizlik, ates belirtilerini, etkilenmis bacakta agr ve sertlik takip eder. 24 saat icinde bacak siser ve odemli alann derisi beyazlasr. Akut belirtiler bir hafta devam eder, 4-6 hafta icinde etkilenmis bacak normale doner.
Tedavi ve Bakm:
Antibiyotik ve antikoagulan tedavisi verilir,
Hasta yatak istirahatinde tutulur,
Dolasm saglamak icin bacak yukseltilir,
Yatak ortulerinin bacaga verecegi basnc onlemek icin yatak kafesi kullanlr. Boylece sirkulasyon rahatlar, bacagn hassasiyeti azalr,
Bacaga masaj ve ovma gibi hareketler yaplmaz . Bu durum hastaya da ogretilir,
Scak ya da soguk uygulama verilir.
Dogum Sonras Uriner Sistem Enfeksiyonlar
PELVIK TROMBOFLEBITIS
Pelvik tromboflebitis, dogumdan yaklask iki hafta sonra ortaya ckan ciddi bir komplikasyondur. Ates, titreme nobetleri ile yukselir.
Plasentann ayrldg bolgede trombose myometrial venler, anaerobic bakterilerin cogalmasn destekler. Bu surec sonunda pelvik ya da uterin venlerde tormboflebitis hadisesi gelisir.
Teshis koymak guctur.
Tedavi ve Bakm: Femoral tromboflebitiste oldugu gibidir. Hasta yatak istirahatine alnarak yakndan gozlenir. En buyuk komplikasyonu puloner embolidir.
PULMONER EMBOLI
Nadir gorulen ancak ciddi bir komplikasyondur. Genellikle uterin ve pelvik venlerden orijin alr. Kopan trombusun (emboli) venoz sirkulasyonla sag kalbe tasnmas ile ortaya ckar. Emboli, pulmoner arteri tkadgnda akciger sirkulasyonu ksmen ya da tamamen engellenir. Hasta 1 -2 dakika icinde asfiksiden olebilir. Eger pht kucuk ise olayn baslangc oldurucu degildir. Fakat emboli tekrarlarsa mortalite riski artar.
Pulmoner embolinin tans; gogus filmi, elektrokardiyogram, arteriyel kan gazlar analizi ve akciger grafisi ile yaplr.
Emboli ile ilgili belirtiler; ani gogus agrs, hemoptizi, ciddi dispne, hava aclg, siyanoz, tasikardi, endise ve konfuzyondur.
Tedavi ve Bakm:
Eger buyuk bir emboli mevcutsa kardiyopuloner resusitasyon gerekir,
Asit-baz dengesizligi ve sok, tedavi edilir.NaHCO3 asidoz icin uygulanr,
I-V morfin, gogus agrsn ve endiseyi azaltmak, aminofilin, bronsial spazm acmak, heparin phty cozmek amac ile kullanlr. Heparine bagl losia rubra geri gelebilir,
ilk kriz faznda kan basnc, nabz ve solunumher 5 dakikada bir izlenir. Hasta, derinin rengi(siyanozo kars), halsizlik ve solunum ozelligiyonunden izlenir.
Hasta ve ailesi tedavi konusunda bilgilendirilir,
Hastann anksiyetesini azaltmak icin destekolunur,
Pelvik venoz enflamasyon devam ettigi surece diger bolgelere emboliler atabilir. Bu duruma pyemi denir.
Puerperal donemde tum atesli hastalklarda annenin sutu azalr, cunku vucut kendi svsn korur. Bu nedenle bebegin beslenmesine de dikkat etmek onemlidir.
Free Download WordPress Themes
Download WordPress Themes Free
Download Best WordPress Themes Free Download
Premium WordPress Themes Download
free download udemy course
download karbonn firmware
Premium WordPress Themes Download
lynda course free download
Uriner sistem enfeksiyonlarnn kesin teshisi orta idrar analizi sonucuna gore yaplr.
Tedavi ve Bakm:
Hasta yatak istirahatine alnr,
Yasam bulgular izlenir,
Istemlenen analjezik ve antibiyotikler yaplr,
Hastann bol sv almas saglanr (gunluk3000-4000 mi) ve aldg-ckardg sv miktarizlenir,
Eger pyelonefritis gelisti ise anne saglambobregi tarafna yatrlarak, etkilenmis bobregin drenaj saglanr,
Mesanenin sk bosaltlmas icin hasta desteklenir.
Tum enfeksiyonlu durumlarda oldugu gibi annenin bebegine dokunmadan evvel ellerini ykamas uzerinde onemle durulur.
Postpartum Sistitis ve Pyelonefritis Riskinin Azaltlmas:
Dogumda idrar kateterizasyonundan mumkun oldugu kadar kacnmak,
Mesanenin dogumdan sonra mumkun oldugukadar cabuk bosaltlmasn saglamak (ilk 6-8saat icinde). Boylece idrar retansiyonu onlenir,
Tuvaletten once ve sonra ellerin dikkatlice ykanmas icin anneyi desteklemek. Boylececamasrlarn, pedin ve perinenin el ile kontaminasyonu onlenir,
Dogum sonu idrar yapmay kolaylastracakyardmc ipuclar denemek. Bunlar;
Mesanenin iyice bosalmas icin tuvaletteyeterli sure durmay saglamak,
Tuvalete (su sesi icin) ya da perine uzerinesu dokerek idrar yapma hissini uyandrmak,
Postpartum erken donemde artan dolasmvolumunun diurezini gelistirmek icin bol suicmeyi saglamak,
idrar retansiyonu yonunden ilk zamanlardaki idrar miktarn izlemek.
TROMBOEMBOLIK DURUMLAR
Venoz trombozis, derin ya da yuzeysel venlerde pht sekillenmesi olarak tanmlanr. Trombus, damar duvarnda enflamasyon ile beraber bulunursa tromboflebitis adn alr. Phtnn damar diuvarndan koparak venoz dolasmla kalbe gitmesi tromboflebitin en buyuk riskidir (Pulmoner emboli).
Tromboflebitin, vajinal dogumdan sonra %1, sezeryandan sonra %2-5 arasnda gorulme riski vardr.
Progesteronun ven duvarna yaptg gevsetici etki ve buyuyen uterusun mekanik basks sonucu olusan venoz staz, gebelikte tromboflebite yatknlg artrr. Eger annede varis mevcutsa ve anesteziden dolay mobilizasyonu gecikmisse tromboflebit riski daha da artar.
Dogum Sonu Tromboembolik Durumlarn Riskini Azaltmak icin Alnacak Onlemler Soyledir:
Dogum srasnda dokular travmatize etmekten kacnmak,
Dogum ya da sezeryandan sonra anneninbacaklarn hareket ettirmesini ve erken ayaga kalkmasn saglamak,
Anemik hastalarn kan kaybn ve sv gereksinimini yerine koymak,
Onceki gebeliginde tromboflebit gecirenlerekoruyucu antikoagulan tedavi uygulamak (tercih edilen heparindir. Buyuk molekullu olduguicin sute gecmez),
Sismanlk sorunu olanlarn gebelikten oncenormal kilolarna inmelerini saglamak.
Postpartum tromboembolik durumlarn uc buyuk tipi; saphenous ve popliteal venleri de icine alan femoral tromboflebitis, pelvik tromboflebitis ve postpartum pulmoner embolizmdir.
FEMORAL TROMBOFLEBITIS
Femoral tromboflebitis, venlerde olusan phtya bagl etkilenmis bacakta agr, odem, scaklk ve vucut ssnda yukselme ile karakterizedir.
Dogumdan 10-20 gun sonra ortaya ckan usume, halsizlik, ates belirtilerini, etkilenmis bacakta agr ve sertlik takip eder. 24 saat icinde bacak siser ve odemli alann derisi beyazlasr. Akut belirtiler bir hafta devam eder, 4-6 hafta icinde etkilenmis bacak normale doner.
Tedavi ve Bakm:
Antibiyotik ve antikoagulan tedavisi verilir,
Hasta yatak istirahatinde tutulur,
Dolasm saglamak icin bacak yukseltilir,
Yatak ortulerinin bacaga verecegi basnc onlemek icin yatak kafesi kullanlr. Boylece sirkulasyon rahatlar, bacagn hassasiyeti azalr,
Bacaga masaj ve ovma gibi hareketler yaplmaz . Bu durum hastaya da ogretilir,
Scak ya da soguk uygulama verilir.
Dogum Sonras Uriner Sistem Enfeksiyonlar
PELVIK TROMBOFLEBITIS
Pelvik tromboflebitis, dogumdan yaklask iki hafta sonra ortaya ckan ciddi bir komplikasyondur. Ates, titreme nobetleri ile yukselir.
Plasentann ayrldg bolgede trombose myometrial venler, anaerobic bakterilerin cogalmasn destekler. Bu surec sonunda pelvik ya da uterin venlerde tormboflebitis hadisesi gelisir.
Teshis koymak guctur.
Tedavi ve Bakm: Femoral tromboflebitiste oldugu gibidir. Hasta yatak istirahatine alnarak yakndan gozlenir. En buyuk komplikasyonu puloner embolidir.
PULMONER EMBOLI
Nadir gorulen ancak ciddi bir komplikasyondur. Genellikle uterin ve pelvik venlerden orijin alr. Kopan trombusun (emboli) venoz sirkulasyonla sag kalbe tasnmas ile ortaya ckar. Emboli, pulmoner arteri tkadgnda akciger sirkulasyonu ksmen ya da tamamen engellenir. Hasta 1 -2 dakika icinde asfiksiden olebilir. Eger pht kucuk ise olayn baslangc oldurucu degildir. Fakat emboli tekrarlarsa mortalite riski artar.
Pulmoner embolinin tans; gogus filmi, elektrokardiyogram, arteriyel kan gazlar analizi ve akciger grafisi ile yaplr.
Emboli ile ilgili belirtiler; ani gogus agrs, hemoptizi, ciddi dispne, hava aclg, siyanoz, tasikardi, endise ve konfuzyondur.
Tedavi ve Bakm:
Eger buyuk bir emboli mevcutsa kardiyopuloner resusitasyon gerekir,
Asit-baz dengesizligi ve sok, tedavi edilir.NaHCO3 asidoz icin uygulanr,
I-V morfin, gogus agrsn ve endiseyi azaltmak, aminofilin, bronsial spazm acmak, heparin phty cozmek amac ile kullanlr. Heparine bagl losia rubra geri gelebilir,
ilk kriz faznda kan basnc, nabz ve solunumher 5 dakikada bir izlenir. Hasta, derinin rengi(siyanozo kars), halsizlik ve solunum ozelligiyonunden izlenir.
Hasta ve ailesi tedavi konusunda bilgilendirilir,
Hastann anksiyetesini azaltmak icin destekolunur,
Pelvik venoz enflamasyon devam ettigi surece diger bolgelere emboliler atabilir. Bu duruma pyemi denir.
Puerperal donemde tum atesli hastalklarda annenin sutu azalr, cunku vucut kendi svsn korur. Bu nedenle bebegin beslenmesine de dikkat etmek onemlidir.
Free Download WordPress Themes
Download WordPress Themes Free
Download Best WordPress Themes Free Download
Premium WordPress Themes Download
free download udemy course
download karbonn firmware
Premium WordPress Themes Download
lynda course free download