PekYakinda
Yeni Üye
Çağdaş çağın ömür ve beslenme alışkanlıkları tüm sıhhat sistemimizi olumsuz etkiliyor. Lakin çok hareketsizlik, fazla kilo, diyabet, yağlı beslenme üzere faktörlerin kalbi besleyen atardamarlarda tıkanmaya yol açması, kalp krizine niye olduğu için hayati risk taşıyor. Bu niçinle her yıl giderek daha fazla kişi koroner by pass ameliyatı olarak tanımlanan cerrahi müdahaleye gereksinim duyuyor. Halk içinde “iman tahtası” olarak bilinen göğüs kemiğinin (sternum) kesilerek gerçekleştirilen klasik kalp ameliyatları epey büyük yara izine niye olduğu için hastada estetik korkuya da niye olabiliyor. Gelişen formların kalp damarı tıkanıklıklarını sıklıkla göğüs altından küçük kesilerle gerçekleştirmeye imkan verdiğini anlatan Acıbadem Bakırköy Hastanesi Kardiyovasküler Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Ahmet Arnaz, “Minimal invaziv (kapalı kalp ameliyatı) usuller yardımıyla hastalar, kan kaybı, enfeksiyon üzere risklere daha az maruz kalıyor. Hastanede yatış müddeti kısalıyor ve hasta günlük ömrüne fazlaca daha süratli dönebiliyor. Göğüs kemiğindeki büyük ameliyat izleri de ortadan kalkıyor” diyor.
Birfazlaca kalp ameliyatı minimal invaziv teknikle gerçekleştiriliyor. Sağ göğüs yahut koltuk altından yapılan küçük kesilerle kalp boşlukları içindeki deliklerin kapatıldığını, kalp kapaklarının tamir edildiğini, doğumsal kimi problemlerin da düzeltilebildiğini örnek olarak anlatan Doç. Dr. Ahmet Arnaz, “Gelişen teknoloji yardımıyla artık koroner baypas ameliyatları da göğüs kemiği kesilmeden küçük kesi ile yapılabiliyor. Sol göğüs altından 5-7 cm’lik kesilerle kalbe ulaşılıyor. Hastanın bacak toplardamarı, ön kol arteri ya da göğüs arteri üzere damarları kullanılarak tıkanan tüm kalp atardamarlarına bypass süreci uygulanabiliyor. özetlemek gerekirsesı, neredeyse tüm kalp ameliyatlarının, göğüs kemiği kesilmeden yapılabilmesi imkanlı hale geldi” diyor.
Prosedür, tüm hastalar için uygun
Pekala, minimal invaziv koroner bypass ameliyatı her hastaya yapılıyor mu? Kelamlarına “Eskiden bu sistem bir ya da iki damarı tıkalı olan hastalar için uygundu. Günümüzde ise hastalıklı damar sayısı kapalı baypas için bir mahzur teşkil etmiyor. Ameliyat öncesi yapılan ilaçlı BT anjiyo ile hastaların damar yapıları değerlendirildikten daha sonra ameliyat tekniğine karar veriliyor. Sonuç olarak neredeyse tüm hastalar kapalı bypass ameliyatı için aday” diye başlayan Doç. Dr. Ahmet Arnaz, bu sistemin avantajlarını şöyleki anlatıyor:
“Bu hastaların ameliyattan daha sonra hastanede kalış ve güzelleşme mühleti daha kısa. Süreçten daha sonra hastanede yaklaşık beş gün geçiren hasta, taburcu edildikten daha sonra konutta bir hafta istirahat ediyor. Haftalık denetimleri yapılıyor ve her şey yolunda ise kişi on beşinci günden daha sonra olağan toplumsal ve iş yaşantısına dönebiliyor. Ayrıyeten ameliyatta kan kaybı ve enfeksiyon gelişme riski de azalıyor. Büyük bir yara izi olmadığı için hastaların psikolojisi daha kolay düzeliyor, daha az hastada depresyon gelişiyor. Ameliyat korkusu da hafifçeliyor.”
Nadiren hafıza kaybı yaşanıyor
Minimal invaziv koroner bypass cerrahisinde ameliyat daha sonrası riskler de daha düşük. Fakat dikkatli olunması gereken noktalar da var. Acıbadem Bakırköy Hastanesi Kardiyovasküler Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Ahmet Arnaz, koroner arter bypass ameliyatının muhtemel risklerini şu biçimde sıralıyor:
• Klasik metoda göre daha az görülmekle birlikte hafıza kaybı, zihinsel netlik kaybı yahut bulanık düşünme yaşanabiliyor.
• Kalp ritmi meseleleri görülebiliyor.
• Bilhassa obez ya da diyabetli hastalarda göğüs yarası enfeksiyonu meydana gelebiliyor. Daha evvel bu ameliyatın geçirilmesi de bu enfeksiyon riskini artırıyor.
• Altı aya kadar sürebilen düşük dereceli ateş ve göğüs ağrısı hissedilebiliyor. Tıpta buna postperikardiyotomi sendromu ismi veriliyor.
• Kesi yerinde ağrı da yaşanabiliyor.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
Birfazlaca kalp ameliyatı minimal invaziv teknikle gerçekleştiriliyor. Sağ göğüs yahut koltuk altından yapılan küçük kesilerle kalp boşlukları içindeki deliklerin kapatıldığını, kalp kapaklarının tamir edildiğini, doğumsal kimi problemlerin da düzeltilebildiğini örnek olarak anlatan Doç. Dr. Ahmet Arnaz, “Gelişen teknoloji yardımıyla artık koroner baypas ameliyatları da göğüs kemiği kesilmeden küçük kesi ile yapılabiliyor. Sol göğüs altından 5-7 cm’lik kesilerle kalbe ulaşılıyor. Hastanın bacak toplardamarı, ön kol arteri ya da göğüs arteri üzere damarları kullanılarak tıkanan tüm kalp atardamarlarına bypass süreci uygulanabiliyor. özetlemek gerekirsesı, neredeyse tüm kalp ameliyatlarının, göğüs kemiği kesilmeden yapılabilmesi imkanlı hale geldi” diyor.
Prosedür, tüm hastalar için uygun
Pekala, minimal invaziv koroner bypass ameliyatı her hastaya yapılıyor mu? Kelamlarına “Eskiden bu sistem bir ya da iki damarı tıkalı olan hastalar için uygundu. Günümüzde ise hastalıklı damar sayısı kapalı baypas için bir mahzur teşkil etmiyor. Ameliyat öncesi yapılan ilaçlı BT anjiyo ile hastaların damar yapıları değerlendirildikten daha sonra ameliyat tekniğine karar veriliyor. Sonuç olarak neredeyse tüm hastalar kapalı bypass ameliyatı için aday” diye başlayan Doç. Dr. Ahmet Arnaz, bu sistemin avantajlarını şöyleki anlatıyor:
“Bu hastaların ameliyattan daha sonra hastanede kalış ve güzelleşme mühleti daha kısa. Süreçten daha sonra hastanede yaklaşık beş gün geçiren hasta, taburcu edildikten daha sonra konutta bir hafta istirahat ediyor. Haftalık denetimleri yapılıyor ve her şey yolunda ise kişi on beşinci günden daha sonra olağan toplumsal ve iş yaşantısına dönebiliyor. Ayrıyeten ameliyatta kan kaybı ve enfeksiyon gelişme riski de azalıyor. Büyük bir yara izi olmadığı için hastaların psikolojisi daha kolay düzeliyor, daha az hastada depresyon gelişiyor. Ameliyat korkusu da hafifçeliyor.”
Nadiren hafıza kaybı yaşanıyor
Minimal invaziv koroner bypass cerrahisinde ameliyat daha sonrası riskler de daha düşük. Fakat dikkatli olunması gereken noktalar da var. Acıbadem Bakırköy Hastanesi Kardiyovasküler Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Ahmet Arnaz, koroner arter bypass ameliyatının muhtemel risklerini şu biçimde sıralıyor:
• Klasik metoda göre daha az görülmekle birlikte hafıza kaybı, zihinsel netlik kaybı yahut bulanık düşünme yaşanabiliyor.
• Kalp ritmi meseleleri görülebiliyor.
• Bilhassa obez ya da diyabetli hastalarda göğüs yarası enfeksiyonu meydana gelebiliyor. Daha evvel bu ameliyatın geçirilmesi de bu enfeksiyon riskini artırıyor.
• Altı aya kadar sürebilen düşük dereceli ateş ve göğüs ağrısı hissedilebiliyor. Tıpta buna postperikardiyotomi sendromu ismi veriliyor.
• Kesi yerinde ağrı da yaşanabiliyor.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı