PekYakinda
Yeni Üye
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Uzm. Dr. Nurten Korkmaz, osteoporoz hastalığına ait bilgiler verdi. Uzm. Dr. Korkmaz, osteoporoz hastalığı ve buna bağlı komplikasyonların hem bireylerin hayat kalitesini olumsuz etkilediğini tıpkı vakitte ülkelerin ekonomileri üzerine önemli bir yük oluşturduğunu söylemiş oldu.
Uzm. Dr. Korkmaz, “Osteoporoz (Kemik erimesi); düşük kemik kütlesi ve kemik dokusunun mikro yapısının bozulması kararı kemik kırılganlığının ve kırık riskinin artması ile karakterize sistemik bir kemik hastalığıdır. Kırık oluşana kadar sessiz bir hastalık olarak da kalabilen osteoporozda, erken teşhis ile özürlülük ve vefatı azaltmak mümkündür” dedi.
“KEMİK ERİMESİ SESSİZ BİR HASTALIKTIR”
Kemik erimesine bağlı komplikasyonların erken teşhis ve tedavisinin giderek değer kazanacağı söyleyen Uzm. Dr. Korkmaz, “Dünyada 200 milyonu aşkın bayanda osteoporoz görülmektedir. Ekseriyetle menopoz daha sonrası bayanları etkilediği bilinen osteoporoz erkekleri de etkilemektedir. Osteoporoz, bayanların yüzde 30-50’si, adamların de yüzde 15-30’unda görülmektedir. Etnik kümelere nazaran fazlaca farklılık göstermeyen osteoporozun Avrupalılar ve Kuzey Amerikalılarda görülme oranı yüzde 10-15 iken Asyalılarda prevelansı daha yüksektir. Beden boyutu dikkate alındığında adamların kemikleri bayanlara göre daha iri ve kuvvetlidür. Bu niçinle erkeklerde daha az kırık görülür. Kemik gücü yalnızca kemik mineral yoğunluğuna bağlı değildir. Kemiğin boyutu, kalitesi ve öteki bileşenleri de önemlidir” sözlerini kullandı.
Uzm. Dr. Korkmaz; kemik erimesinde kırıklara niye olan en değerli etkenin kemik mineral yoğunluğu olduğunu belirterek; kas zayıflığı, düşme-travma durumlarının da başka değerli etkenler içinde yer aldığını aktardı. Uzm. Dr. Korkmaz, “Kemik erimesi oluşumunda genetik faktörler ve çevresel tesirlerin bir arada rol oynadığı hayli faktörlü hastalıklar kümesinde kabul edilmektedir. Çok faktörlü hastalıklarda, populasyonlarda kantitatif fenotip değişimleri, genotipin etrafla etkileşimiyle ortaya çıkmaktadır” dedi.
“KIRIKLAR SEMPTOM GÖSTERMİYOR”
Osteoporozun en kıymetli klinik bulgusu olan kırıkların çoğunlukla omurlarda, kalçada ve ön kolda olduğunu belirten Uzm. Dr. Korkmaz, “Omurga kırıkları sıklıkla semptomsuz oldukları için direkt grafilerde tesadüfen saptanırlar. Çoklukla spontan olarak ya da hapşırma, öksürme üzere göğüs içi basıncı artıran düşük güçlü bir travma kararı meydana gelirler. Kırıklar, birtakım hastalarda sırt ve bel ağrısının yanı sıra uzunlukta kısalma ve kambur postür bozukluğuna da niye olabilir. Kemik erimesine bağlı kamburluk (kifoz), skolyoz hastalarında olduğu üzere, göğüs kafesinde birtakım değişikler oluşturarak teneffüs işlev bozukluğuna yol açması ihtimaldir. Dünya Sıhhat Örgütü; Osteoporoz’u birinci vakit içinderda Tip I ve II olarak sınıflandırılmıştır. Bu sınıflandırmada Tip I olağan süreçteki menopoz ile bağlantılı, östrojen hormonunun eksikliğine bağlı olarak gelişen ve artmış süngerimsi kemik kaybı ile karakterize bir durumken, Tip II ilerleyen yaş ile bağlı ve bilhassa dış kemikle birlikte süngerimsi kemiğin de etkilendiği, kalsiyum, D vitamini ve parathormon ile bağlı sistemlerin ön planda tutulduğu bir durum olarak tanımlanmıştır” açıklamalarında bulundu.
“RİSK FAKTÖRLERİNİ GÖZ GERİSİ ETMEYİN”
Kemik erimesinin sınıflandırması altta yatan niçine nazaran de yapıldığının altını çizen Uzm. Dr. Korkmaz, “Osteoporozun ortaya çıkmasına niye olabilecek bir niye bulunmuyorsa birincil osteoporoz, pulmoner (hiper tansiyon), endokrin, romatolojik, gastrointestinal ve berbat huylu hastalıklara, kullanılan ilaçlara ya da immobilizasyon (hareketi sınırlandırılmış), alkol, sigara üzere belirlenmiş niçinlere bağlı oluşuyorsa ikincil olarak tanımlanabilir. Klinisyenlerin en uygun tedaviyi seçiminin; hastanın medikal hikayesi, kırık varlığı, daha evvel uygulanan tedaviler, risk-yarar oranları, hastanın hala başka hastalıklarına yönelik olarak uygulanmakta olan tedavileri temel alınarak yapılıyor. Ülkemizde Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon uzman doktorlarının medikal tedavi tercihlerine bakıldığında hem birincil birebir vakitte ikincil kemik erimesi olan hastalarda öncelikli tedavi seçeneği olarak vitamin D ve kalsiyumun kullanılıyor.
UZMANLARDAN KEMİK ERİMESİNDEN KORUNMA TEKLİFLERİ
Uzm. Dr. Korkmaz, kelamlarını şu biçimde tamamladı: “Osteoporoz’da ilaç tedavilerinin yanı sıra antrenmanın de fazlaca kıymeti vardır. Bilhassa yük verici antrenmanlardan olan haftada beş gün yarım saatlik yürüme epeyce tesirlidir. Bunun haricinde sırtta kamburlaşmayı engelleyen postür idmanları de yapılmalıdır. bir daha yavaşça yüklerle kaslarda tonusu ve gücü arttıran güçlendirme antrenmanlar de osteoporozdan müdafaada tesirlidir.”
Uzm. Dr. Korkmaz, “Osteoporoz (Kemik erimesi); düşük kemik kütlesi ve kemik dokusunun mikro yapısının bozulması kararı kemik kırılganlığının ve kırık riskinin artması ile karakterize sistemik bir kemik hastalığıdır. Kırık oluşana kadar sessiz bir hastalık olarak da kalabilen osteoporozda, erken teşhis ile özürlülük ve vefatı azaltmak mümkündür” dedi.
“KEMİK ERİMESİ SESSİZ BİR HASTALIKTIR”
Kemik erimesine bağlı komplikasyonların erken teşhis ve tedavisinin giderek değer kazanacağı söyleyen Uzm. Dr. Korkmaz, “Dünyada 200 milyonu aşkın bayanda osteoporoz görülmektedir. Ekseriyetle menopoz daha sonrası bayanları etkilediği bilinen osteoporoz erkekleri de etkilemektedir. Osteoporoz, bayanların yüzde 30-50’si, adamların de yüzde 15-30’unda görülmektedir. Etnik kümelere nazaran fazlaca farklılık göstermeyen osteoporozun Avrupalılar ve Kuzey Amerikalılarda görülme oranı yüzde 10-15 iken Asyalılarda prevelansı daha yüksektir. Beden boyutu dikkate alındığında adamların kemikleri bayanlara göre daha iri ve kuvvetlidür. Bu niçinle erkeklerde daha az kırık görülür. Kemik gücü yalnızca kemik mineral yoğunluğuna bağlı değildir. Kemiğin boyutu, kalitesi ve öteki bileşenleri de önemlidir” sözlerini kullandı.
Uzm. Dr. Korkmaz; kemik erimesinde kırıklara niye olan en değerli etkenin kemik mineral yoğunluğu olduğunu belirterek; kas zayıflığı, düşme-travma durumlarının da başka değerli etkenler içinde yer aldığını aktardı. Uzm. Dr. Korkmaz, “Kemik erimesi oluşumunda genetik faktörler ve çevresel tesirlerin bir arada rol oynadığı hayli faktörlü hastalıklar kümesinde kabul edilmektedir. Çok faktörlü hastalıklarda, populasyonlarda kantitatif fenotip değişimleri, genotipin etrafla etkileşimiyle ortaya çıkmaktadır” dedi.
“KIRIKLAR SEMPTOM GÖSTERMİYOR”
Osteoporozun en kıymetli klinik bulgusu olan kırıkların çoğunlukla omurlarda, kalçada ve ön kolda olduğunu belirten Uzm. Dr. Korkmaz, “Omurga kırıkları sıklıkla semptomsuz oldukları için direkt grafilerde tesadüfen saptanırlar. Çoklukla spontan olarak ya da hapşırma, öksürme üzere göğüs içi basıncı artıran düşük güçlü bir travma kararı meydana gelirler. Kırıklar, birtakım hastalarda sırt ve bel ağrısının yanı sıra uzunlukta kısalma ve kambur postür bozukluğuna da niye olabilir. Kemik erimesine bağlı kamburluk (kifoz), skolyoz hastalarında olduğu üzere, göğüs kafesinde birtakım değişikler oluşturarak teneffüs işlev bozukluğuna yol açması ihtimaldir. Dünya Sıhhat Örgütü; Osteoporoz’u birinci vakit içinderda Tip I ve II olarak sınıflandırılmıştır. Bu sınıflandırmada Tip I olağan süreçteki menopoz ile bağlantılı, östrojen hormonunun eksikliğine bağlı olarak gelişen ve artmış süngerimsi kemik kaybı ile karakterize bir durumken, Tip II ilerleyen yaş ile bağlı ve bilhassa dış kemikle birlikte süngerimsi kemiğin de etkilendiği, kalsiyum, D vitamini ve parathormon ile bağlı sistemlerin ön planda tutulduğu bir durum olarak tanımlanmıştır” açıklamalarında bulundu.
“RİSK FAKTÖRLERİNİ GÖZ GERİSİ ETMEYİN”
Kemik erimesinin sınıflandırması altta yatan niçine nazaran de yapıldığının altını çizen Uzm. Dr. Korkmaz, “Osteoporozun ortaya çıkmasına niye olabilecek bir niye bulunmuyorsa birincil osteoporoz, pulmoner (hiper tansiyon), endokrin, romatolojik, gastrointestinal ve berbat huylu hastalıklara, kullanılan ilaçlara ya da immobilizasyon (hareketi sınırlandırılmış), alkol, sigara üzere belirlenmiş niçinlere bağlı oluşuyorsa ikincil olarak tanımlanabilir. Klinisyenlerin en uygun tedaviyi seçiminin; hastanın medikal hikayesi, kırık varlığı, daha evvel uygulanan tedaviler, risk-yarar oranları, hastanın hala başka hastalıklarına yönelik olarak uygulanmakta olan tedavileri temel alınarak yapılıyor. Ülkemizde Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon uzman doktorlarının medikal tedavi tercihlerine bakıldığında hem birincil birebir vakitte ikincil kemik erimesi olan hastalarda öncelikli tedavi seçeneği olarak vitamin D ve kalsiyumun kullanılıyor.
UZMANLARDAN KEMİK ERİMESİNDEN KORUNMA TEKLİFLERİ
Uzm. Dr. Korkmaz, kelamlarını şu biçimde tamamladı: “Osteoporoz’da ilaç tedavilerinin yanı sıra antrenmanın de fazlaca kıymeti vardır. Bilhassa yük verici antrenmanlardan olan haftada beş gün yarım saatlik yürüme epeyce tesirlidir. Bunun haricinde sırtta kamburlaşmayı engelleyen postür idmanları de yapılmalıdır. bir daha yavaşça yüklerle kaslarda tonusu ve gücü arttıran güçlendirme antrenmanlar de osteoporozdan müdafaada tesirlidir.”