PekYakinda
Yeni Üye
Derin bir nefes aldığınızda keskin bir göğüs ağrısı ile kendini belirli edebilen plörezi nedir? Belirtileri ve tedavisi hakkında bilinmesi gerekenleri İstanbul Okan Üniversitesi Hastanesi Göğüs Hastalıkları Uzmanı Doç Dr. Fidan Yıldız, sizler için anlattı.
Plörezi, akciğer zarında sıvı birikmesi manasına gelir. Sağlıklı bir bireyin akciğerlerinin dış kısmında parietal plevra ve iç duvar kısmındaysa visseral plevra olmak üzere 2 farklı zar katmanı bulunur. Bu zarlar içinde bulunan kaygan sıvı, teneffüs yaparken akciğerlerin problemsiz bir biçimde şişip sönmesini sağlar. Bu sıvının salgılandığı yer akciğerin dış zarıdır ve akciğerlerin dışını örten iç zar tarafınca emilir. Yaklaşık ölçüsü 20 ml’dir. Plevra boşluğu dediğimiz 2 zar içinde sürekli bir hareket halinde olup, ölçü seviyesi sabittir. Birtakım akciğer hastalıkları, bu sıvının artmasına yahut emilimin sağlanamamasına yol açabilir. Bunun kararında ise sıvı ölçüsünde artma meydana gelir.
Plörezi yol açar?
Göğüs duvarını ve akciğeri sarmalayan zar katmanları içinde bulunan sıvı ölçüsü artışı olarak tanımlanan plörezinin çoğunlukla görülen niçinleri; akciğer kanser, akciğer zarı kanseri, akciğer apsesi, verem ve pulmoner emboli olabilir. Bakteri ve virüslerin akciğer dokusunun iltihaplanmasına niye olması olarak tanımlanan zatürre de, plöreziye niye olan değerli bir akciğer hastalığıdır. Bu sıvı ölçüsündeki artışa niye olan rahatsızlıkların birçoğu aşağıda sıralanmıştır:
Plörezi hastalığında; öksürük ve göğüs ağrısı üzere şikayetler ön plandadır. Orta yahut yüksek şiddette görülen ağrı sebebiyle, teneffüs yapmak güç bir hale gelir. Hissedilen nefes darlığı yüzünden; kişi, sırt üstü yatmayı istemez. Ateş, titreme, terleme, üşüme, yorgunluk ve iştah kaybı ise rastlanılan başka bulgular içindedır. Hastalığın seyri ilerledikçe; var olan kuru öksürük, yerini fazlaca daha şiddetli ve bedeni sarsacak öksürüğe bırakabilir. Her öksürükte, güya sırta bıçak saplanıyor üzeredir. Birtakım durumlarda bu ağrı, omuz ve karın bölgesine kadar duyulabilir.
Plörezi nasıl tedavi edilir?
Göğüs Hastalıkları uzmanının teşhisini netleştirmesini takiben, plöreziye niye olan rahatsızlık da tespit edilir. Zira plörezi için uygulanacak tedavi, altında yatan sebebe bağlı olarak değişiklik göstermektedir. Örneğin;
Plörezi, akciğer zarında sıvı birikmesi manasına gelir. Sağlıklı bir bireyin akciğerlerinin dış kısmında parietal plevra ve iç duvar kısmındaysa visseral plevra olmak üzere 2 farklı zar katmanı bulunur. Bu zarlar içinde bulunan kaygan sıvı, teneffüs yaparken akciğerlerin problemsiz bir biçimde şişip sönmesini sağlar. Bu sıvının salgılandığı yer akciğerin dış zarıdır ve akciğerlerin dışını örten iç zar tarafınca emilir. Yaklaşık ölçüsü 20 ml’dir. Plevra boşluğu dediğimiz 2 zar içinde sürekli bir hareket halinde olup, ölçü seviyesi sabittir. Birtakım akciğer hastalıkları, bu sıvının artmasına yahut emilimin sağlanamamasına yol açabilir. Bunun kararında ise sıvı ölçüsünde artma meydana gelir.
Plörezi yol açar?
Göğüs duvarını ve akciğeri sarmalayan zar katmanları içinde bulunan sıvı ölçüsü artışı olarak tanımlanan plörezinin çoğunlukla görülen niçinleri; akciğer kanser, akciğer zarı kanseri, akciğer apsesi, verem ve pulmoner emboli olabilir. Bakteri ve virüslerin akciğer dokusunun iltihaplanmasına niye olması olarak tanımlanan zatürre de, plöreziye niye olan değerli bir akciğer hastalığıdır. Bu sıvı ölçüsündeki artışa niye olan rahatsızlıkların birçoğu aşağıda sıralanmıştır:
- Viral ve bakteriyel enfeksiyonlar
- Mantar enfeksiyonları
- Pankreasta gelişen iltihap
- Akciğerde gelişen ödem
- Teneffüs esnasında akciğerdeki bir kısmın şişmemesi
- Kalp yetmezliği durumu
- Akciğere uzanan atardamarda meydana gelen basınç artışı
- Böbrek ve karaciğer rahatsızlıkları
- Kalp ameliyatından daha sonra meydana gelen komplikasyonlar
- Kaburga kırıkları
- Lenf kanseri ve yemek borusu kanseri
- Siroz
- Romatoid artrit
- Tiroid hastalıkları
- Ailevi akdeniz ateşi (FMF)
- Travmalar
- Birtakım medikal ilaçların oluşturabileceği yan tesirler
Plörezi hastalığında; öksürük ve göğüs ağrısı üzere şikayetler ön plandadır. Orta yahut yüksek şiddette görülen ağrı sebebiyle, teneffüs yapmak güç bir hale gelir. Hissedilen nefes darlığı yüzünden; kişi, sırt üstü yatmayı istemez. Ateş, titreme, terleme, üşüme, yorgunluk ve iştah kaybı ise rastlanılan başka bulgular içindedır. Hastalığın seyri ilerledikçe; var olan kuru öksürük, yerini fazlaca daha şiddetli ve bedeni sarsacak öksürüğe bırakabilir. Her öksürükte, güya sırta bıçak saplanıyor üzeredir. Birtakım durumlarda bu ağrı, omuz ve karın bölgesine kadar duyulabilir.
Plörezi nasıl tedavi edilir?
Göğüs Hastalıkları uzmanının teşhisini netleştirmesini takiben, plöreziye niye olan rahatsızlık da tespit edilir. Zira plörezi için uygulanacak tedavi, altında yatan sebebe bağlı olarak değişiklik göstermektedir. Örneğin;
- Şayet, bakteriyel enfeksiyonların niye olduğu bir plörezi kelam hususuysa; tedavi ve şikayetlerin azaltılması için antienflamatuar ilaçlar reçete edilir.
- sebebi tüberküloz ise uzun periyoda yayılan bir antibiyotik tedavisi uygulanır.
- Kalp yetmezliği kelam mevzusuysa idrar söktürücü ilaçların kullanılması önerilir.
- Plevra kanseri ile karşılaşılması durumunda cerrahi operasyon ile akciğerin haricinde yer alan ve sıvı tüketiminden sorumlu olan doku çıkarılır.
- Birtakım olaylarda ise drenaj yapılır ve plevradaki sıvı boşaltılabilir.